你願意如何死亡?每個人都希望擁有的臨終醫療自主權 Let’s Talk About Death With Dignity | 楊玉欣 Yu-Hsin Yang | TEDxTaipei

你願意如何死亡?每個人都希望擁有的臨終醫療自主權 Let’s Talk About Death With Dignity | 楊玉欣 Yu-Hsin Yang | TEDxTaipei
發佈日期:2016年11月23日 , 訂閱 870萬
如果有一天在萬不得已的情況下,你必須決定是否在病床上,完全失去所有的生活能力,毫無尊嚴地活著,你願意嗎?還是你寧願選擇安穩地離開呢?華人社會一向不願意談論關於死亡的議題,加以法令問題,許多重症病人沒有辦法選擇自己要的醫療方式,只能以痛苦不堪的方式活著。楊玉欣委員所推動的「病人自主權利法」,便是希望社會大眾應該加強對生命倫理的認知,進而保障病人善終權益,促進醫病關係和諧。
Imagine that one day when you have to face death, but you are in an unfortunate circumstance where you are perforated with tubes, hooked up to machines, and assaulted with drugs. Would you still want to continue treatment, or end your suffering by choosing to spend your final days on your own terms? In this poignant talk, former legislator Yu-Hsin Yang introduces us to a newly passed legislation in Taiwan called the Patient Autonomy Act, and why she’s a vocal patient rights advocate.
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楊玉欣十九歲時證實罹患「三好氏遠端肌肉無力症」,肌肉萎縮從肢體遠端步步進逼,直至內臟。罕見疾病困鎖了身體,卻拘綁不了靈魂,她出書、作詞、新聞播報、節目企畫主持、為弱勢族群代言發聲,從而長出堅韌的翅膀,成為罕病天使。2012年她擔任不分區立委,將友善環境、病人自主、生命教育等等具哲思高度的議題帶入立法院,要求活著的品質、死亡的尊嚴。她持續思考、實踐,並且始終相信,人間會有一個讓老、弱、病、殘也能喜樂享受的文明境界。
At the age of 19, Yu-Hsin Yang was diagnosed with Miyoshi Myopathy, a rare form of muscular dystrophy that starts in the calves and affects the rest of her arms and legs. Despite her physical disability, Yu-Hsin has never regarded herself as a handicapped person. In 2012, Yu-Hsin was selected as a congressional legislator. Her highly philosophical legal agendas included accessibility, patient rights, and life education brought a different angle to the Taiwan Legislature. With Yu-Hsin’s endless effort to explain the importance of creating such dialogue, she hopes that her actions can enable a world where the elderly, the weak, and the disabled can live comfortably.
This talk was given at a TEDx event using the TED conference format but independently organized by a local community. Learn more at http://ted.com/tedx
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原來健保卡到「世界各地」竟然都可使用!記得向「這個單位」蓋章…目前80%的人都還不知道!!

原來健保卡到「世界各地」竟然都可使用!記得向「這個單位」蓋章…目前80%的人都還不知道!!
發佈日期:2017年7月3日, 訂閱 3.9萬
健保可給付國外緊急醫療,這個是正確的消息!
有機會周遊世界各國洽公的上班族們,出國或出差在外時。
萬一身體不適緊急就醫而有醫療花費時。
一般都認為有投保商業醫療保險人尚可就此申請補助,
而未購買商業醫療保險人,可能就此自認了!
※其實政府所實施的全民健康保險照樣可以給付!!

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疾管署新增潛伏結核感染(LTBI)治療處方使用選擇(疾病管制署致醫界通函第335號)

疾管署新增潛伏結核感染(LTBI)治療處方使用選擇(疾病管制署致醫界通函第335號)
全國醫界朋友,您好:
為降低接觸者發病機率,疾管署自106年8月1日起新增潛伏結核感染(LTBI)治療處方使用4個月rifampin (4R)之選擇,適用對象為對於isoniazid抗藥但rifampin敏感之接觸者,LTBI治療藥物選擇原提供2種處方(9H、3HP),新增4R處方後,目前共有3種處方可供選擇,預期可降低我國結核病發生率,達2035年消除結核目標。
4R處方為世界衛生組織及美國疾病控制預防中心推薦LTBI治療處方之一,我國最新結核病診治指引(第六版)已於106年8月1日公布,有關LTBI治療藥物的選擇,國內專家考量我國自97年推動LTBI治療政策以來,接觸者轉介LTBI檢查及治療模式已趨成熟,且LTBI治療及都治關懷服藥觀念已逐漸被接受,為降低接觸者發病機率,亦可避免rifampin抗藥性增加,爰參考美國執行方式,採有條件式使用,限藥物敏感性試驗對isoniazid抗藥但rifampin敏感之接觸者,經LTBI檢驗為陽性者始可適用,目前依規定使用4R處方者均應加入都治計畫(DOPT),以避免不規則服藥造成rifampin抗藥。
4R處方採每日服藥一次,共120個劑量,療程約4個月。使用4R處方須留意藥物之間的交互作用(如:與抗愛滋病毒藥物有交互作用)。另使用4R處方可能會出現之副作用包括:肝毒性、紅疹或搔癢、疲勞或食慾不振等不良反應。
文獻顯示4R處方出現之副作用導致停藥的肝毒性比例約為0-0.7%,相較於傳統9個月isoniazid (9H)處方1.4-5.2%為低,因此治療期間的肝炎副作用監測請參見結核病診治指引第六版第十章,個案若有慢性肝病、其他潛在可能引起肝炎的狀況或年齡≥35歲,建議常規進行治療前的肝功能檢驗,後續再依照肝炎風險高低,來考慮增加檢驗追蹤次數。此外,建議在用藥前進行血液常規檢查檢驗(CBC/DC基礎值)。如服藥後出現不適症狀,公共衛生護士會協助返診評估。
歡迎醫界朋友至疾管署全球資訊網下載參閱結核病診治指引第六版(路徑為:http://www.cdc.gov.tw/專業版/傳染病介紹/第三類法定傳染病/結核病/防疫措施/工作指引及教材/結核病診治指引)。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

檢視更新日期:2017-08-15
維護單位:公關室
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結核病與愛滋感染簡報

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肺結核_初識
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